Fluoxetine merupakan obat golongan selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) yang dikenal juga sebagai salah satu jenis anti depresan. Obat ini sering dipakai dalam pengobatan depresi atau terkadang pada gangguan obsesif kompulsif dan juga bulimia.
Nama Generik
Fluoxetine
Merek Dagang
Antiprestin; Courage; Deprezac; Deproz; Elizac; Floxet; Foransi; Kalxetin; Lodep; Nopres; Oxipres; Prozac; Zac; Zactin.
Pengertian
Fluoxetine merupakan obat golongan selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) yang dikenal juga sebagai salah satu jenis anti depresan. Obat ini sering dipakai dalam pengobatan depresi atau terkadang pada gangguan obsesif kompulsif dan juga bulimia.
Obat ini telah menolong banyak orang yang mengalami depresi dan cenderung mempunyai imbas samping yang lebih sedikit dibandingkan dengan anti depresan golongan lainnya.
Golongan
Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI), anti depresan
Golongan Obat
K (Obat keras)
Sediaan
- Tablet atau kapsul 10 mg
- Tablet atau kapsul 20 mg.
Indikasi
Dosis untuk tunjangan oral (Tablet atau kapsul)
- Bulimia nervosa
- Dosis dewasa: 60 mg secara oral sekali sehari di pagi hari; sanggup memulai dengan takaran yang lebih rendah dan melaksanakan titrasi selama beberapa hari; takaran lebih dari 60 mg / hari belum dievaluasi keamanannya.
- Gangguan bipolar tipe I depresi, dalam kombinasi dengan olanzapine
- Dosis berakal balig cukup akal awal: 20 mg oral sekali sehari pada malam hari dalam kombinasi dengan olanzapine 5 mg; titrasi untuk imbas klinis dan tolerabilitas dalam rentang dosis, fluoxetine 20 sampai 50 mg/olanzapine 5 sampai 12,5 mg per oral setiap hari pada malam hari; keamanan takaran lebih besar dari fluoxetine 75 mg / olanzapine 18 mg belum ditetapkan
- Dosis anak usia 10 sampai 17 tahun, takaran awal: 20 mg oral sekali sehari di malam hari dalam kombinasi dengan olanzapine 2,5 mg; titrasi untuk imbas klinis dan tolerabilitas; keamanan takaran lebih besar dari fluoxetine 50 mg / olanzapine 12 mg belum ditetapkan.
- Gangguan depresi mayor
- Dosis berakal balig cukup akal awal: 20 mg secara oral sekali sehari di pagi hari; sanggup tingkatkan takaran harian sesudah beberapa ahad jikalau respon tidak memadai; imbas terapeutik penuh sanggup tertunda 4 ahad atau lebih lama; Dosis maksimal 80 mg/hari
- Dosis berakal balig cukup akal pada pengobatan resisten, dalam kombinasi dengan olanzapine: Dosis awal, 20 mg oral sekali sehari pada malam hari dalam kombinasi dengan olanzapine 5 mg; titrasi untuk imbas klinis dan tolerabilitas dalam rentang dosis, fluoxetine 20 sampai 50 mg / olanzapine 5 sampai 20 mg secara oral sekali sehari setiap malam; keamanan takaran lebih besar dari fluoxetine 75 mg / olanzapine 18 mg belum ditetapkan
- Dosis anak usia 8 tahun atau lebih: 10 atau 20 mg per oral satu kali sehari; sanggup memulai dengan 10 mg / hari selama 1 ahad dan kemudian meningkat menjadi 20 mg/hari; imbas terapeutik penuh sanggup tertunda 4 ahad atau lebih lama
- Dosis anak dengan berat tubuh rendah, usia 8 tahun atau lebih, takaran awal: 10 mg secara oral sekali sehari, jikalau respons klinis tidak mencukupi sesudah beberapa minggu, pertimbangkan untuk tingkatkan takaran menjadi 20 mg/hari; imbas terapeutik penuh sanggup tertunda 4 ahad atau lebih lama.
- Gangguan obsesif-kompulsif
- Dosis berakal balig cukup akal awal: 20 mg secara oral sekali sehari di pagi hari; pemeliharaan, 20 sampai 60 mg secara oral sekali sehari (dosis tunggal di pagi hari, atau 2 takaran terbagi pada pagi dan siang hari); sesudah beberapa ahad jikalau respon yang tidak adekuat takaran sanggup ditingkatkan sampai maksimal 80 mg/hari.
- Dosis anak usia 7 tahun atau lebih, takaran awal: 10 mg per oral satu kali sehari selama 2 minggu; tingkatkan takaran sampai 20 mg satu kali sehari; takaran yang dianjurkan, 20 sampai 60 mg setiap hari.
- Gangguan panik
- Dosis berakal balig cukup akal awal: 10 mg per oral satu kali sehari selama 1 minggu, kemudian meningkat menjadi 20 mg/hari; peningkatan takaran lebih lanjut sanggup dipertimbangkan sesudah beberapa ahad jikalau respon klinis yang tidak memadai; takaran lebih dari 60 mg/hari belum dievaluasi.
- Gangguan dysphoric pramenstruasi
- Dosis berakal balig cukup akal 20 mg secara oral sekali sehari secara terus menerus atau 20 mg secara oral sekali sehari secara intermiten (mulai 14 hari sebelum onset menstruasi yang diantisipasi dan dilanjutkan setiap hari selama satu hari penuh menstruasi); takaran maksimal 80 mg/hari.
Catatan:
- Hentikan obat golongan MAOI yang dimaksudkan untuk mengobati gangguan kejiwaan setidaknya 14 hari sebelum tunjangan fluoxetine. Setidaknya minimal 5 ahad sesudah penghentian fluoxetine, sebelum memulai tunjangan obat golongan MAOI dimaksudkan untuk mengobati gangguan kejiwaan
- Kriteria Beers: Gunakan secara hati-hati atau hindari penggunaan alasannya yaitu berpotensi tidak cocok pada lanjut usia
- Menghentikan pengobatan: Secara sedikit demi sedikit kurangi takaran untuk menghindari tanda-tanda penarikan (putus obat).
Kontraindikasi
Fluoxetine sebaiknya tidak diberikan kepada:
- Penggunaan bersamaan dengan MAOI, termasuk linezolid atau methylene blue IV, atau dalam waktu 14 hari sesudah penghentian MAOI; setidaknya 5 ahad harus berlalu sesudah penghentian fluoksetin hidroklorida sebelum inisiasi MAOI alasannya yaitu risiko sindrom serotonin
- Penggunaan bersama pimozide atau thioridazine; meningkatkan risiko pemanjangan QT
- Hipersensitivitas terhadap Fluoxetine dan komponen lainnya dari produk.
Efek samping
Meskipun sangat jarang terjadi beberapa orang sanggup mengalami imbas samping obat yang sangat jelek bahkan terkadang mematikan ketika mengonsumsi obat tertentu. Hubungi dokter Anda atau segera minta pertolongan medis jikalau anda mengalami salah satu tanda-tanda atau tanda berikut yang terkait dengan imbas samping Fluoxetine yang buruk:
- Tanda reaksi alergi ibarat ruam, gatal-gatal, kulit kemerahan, bengkak, dengan atau tanpa demam, mengi, sulit bernapas, pembengkakan pada mulut, wajah, lidah, atau tenggorokan
- Tanda-tanda kadar natrium rendah ibarat sakit kepala, sulit fokus, persoalan ingatan, perubahan dalam berpikir jernih dan dengan logika, kelemahan, kejang, atau perubahan keseimbangan
- Tanda-tanda perdarahan ibarat muntah darah atau muntah yang terlihat ibarat debu kopi; batuk darah; darah dalam urin; tinja berwarna hitam atau merah; pendarahan dari gusi; pendarahan v@gin@ yang tidak normal; memar tanpa alasan atau yang semakin besar; atau perdarahan apa pun yang sangat jelek atau tidak bisa berhenti
- Tanda-tanda suasana hati rendah (depresi), pikiran untuk bunuh diri sendiri, kegugupan, naik turunnya emosi, berpikir yang tidak normal, kecemasan, atau kurang minat dalam hidup
- Perubahan cara bertindak
- Pusing yang sangat jelek atau pingsan
- kejang
- Perubahan penglihatan
- Kenaikan atau penurunan berat tubuh yang besar.
- Masalah kesehatan yang sangat jelek dan kadang kala mematikan yang disebut sindrom serotonin sanggup terjadi. Risikonya mungkin lebih besar jikalau Anda meminum obat ini dengan obat-obatan tertentu lainnya. Hubungi dokter Anda segera jikalau Anda mengalami tanda-tanda pusing, sakit kepala yang sangat buruk, agitasi, halusinasi, demam, detak jantung cepat, detak jantung yang tidak terasa normal, kemerahan, kejang, gemetar, berkeringat banyak, perubahan keseimbangan, perubahan dalam berpikir jernih dan dengan logika, sakit perut yang sangat jelek dan muntah, atau kotoran yang sangat buruk
- Hubungi dokter Anda segera jikalau Anda mengalami ereksi yang menyakitkan atau ereksi yang berlangsung lebih dari 4 jam. Kondisi ini mungkin terjadi bahkan ketika Anda tidak berafiliasi secual.
Semua obat sanggup mengakibatkan imbas samping. Tapi, pada sebagian orang imbas samping obat tersebut tidak muncul atau hanya mengakibatkan imbas samping yang minor (kecil).
Hubungi dokter Anda untuk mendapat pertolongan medis jikalau salah satu imbas samping berikut ini menciptakan anda terasa sangat terganggu atau mengganggu acara anda:
- Gugup dan bersemangat
- Sakit kepala
- Sakit perut
- Tidak lapar
- Mulut kering
- Mengantuk
- Pusing
- Feses cair (diare)
- Perubahan kemampuan secual
- Menurunkan minat secual
- Mimpi buruk
- Tidak bisa tidur
- Merasa lelah atau lemah
- Kegoyahan
- Berkeringat banyak
- Tanda-tanda ibarat flu
- Menguap.
Gejala dan tanda di atas bukan merupakan seluruh imbas samping yang sanggup terjadi bila Anda mengonsumsi Fluoxetine. Jika Anda mempunyai pertanyaan terhadap imbas samping tersebut silakan hubungi dokter Anda.
Kehamilan & Laktasi
Obat ini mempunyai kategori kehamilan C dimana baik studi pada binatang telah mengungkapkan imbas jelek pada janin (efek teratogenik atau embryocidal atau imbas lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada perempuan atau studi pada perempuan dan binatang tidak tersedia. Obat harus diberikan hanya jikalau manfaat potensial lebih besar dibandingkan potensi risiko pada janin.
Konsumsi Fluoxetine oleh ibu menyusui, efeknya pada bayi menyusui tidak diketahui tetapi mungkin menjadi perhatian.
Peringatan
- Sampaikan kepada dokter sebelum Anda mengonsumsi obat ini bahwa:
- Anda alergi terhadap Fluoxetine
- Jika Anda mempunyai alergi terhadap obat, makanan, atau zat lainnya. Sampaikan tanda-tanda apa yang muncul ketika anda mengalami alergi
- Jika Anda mengonsumsi salah satu dari obat-obatan ini: Linezolid atau methylene blue
- Jika Anda mengkonsumsi pimozide
- Jika Anda mengkonsumsi tioridazin
- Jika Anda telah memakai obat-obatan tertentu yang dipakai untuk suasana hati rendah (depresi) ibarat isocarboxazid, phenelzine, atau tranylcypromine atau obat yang dipakai untuk penyakit Parkinson ibarat selegiline atau rasagiline dalam 14 hari terakhir. Konsumsi obat ini dalam waktu 14 hari dari obat-obatan tersebut sanggup mengakibatkan tekanan darah tinggi yang sangat buruk. Diskusikan dengan dokter Anda.
- Hindari mengemudi dan melaksanakan kiprah atau tindakan lain yang meminta Anda untuk waspada atau berkonsentrasi
- Jangan berhenti memakai obat ini secara tiba-tiba tanpa saran dari dokter Anda. Anda mungkin mempunyai risiko imbas samping yang lebih besar. Jika Anda perlu menghentikan obat ini, Anda harus menghentikannya secaraperlahan-lahan ibarat yang diperintahkan oleh dokter Anda
- Diskusikan dengan dokter Anda sebelum Anda memakai obat lain dan produk alami (herbal)
- Jika Anda mempunyai gula darah tinggi (diabetes), Anda harus memperhatikan kadar gula darah Anda dengan cermat
- Mungkin diharapkan beberapa ahad untuk melihat imbas penuh dari obat
- Obat ini sanggup meningkatkan kemungkinan pendarahan. Terkadang, pendarahan bisa mengancam jiwa
- Gunakan hati-hati pada anak-anak
- Obat ini sanggup mempengaruhi pertumbuhan pada bawah umur dan remaja dalam beberapa kasus. Mereka mungkin membutuhkan investigasi pertumbuhan yang teratur
- Jika Anda berusia 65 tahun atau lebih, gunakan obat ini dengan hati-hati. Anda bisa mengalami lebih banyak imbas samping
- Sampaikan kepada dokter bila Anda sedang hamil atau merencanakan kehamilan
- Sampaikan kepada dokter bila Anda sedang menyusui.
Interaksi Obat
Dua atau lebih obat yang diberikan pada waktu yang bersamaan sanggup menawarkan imbas masing-masing dan saling berinteraksi. Efek tersebut sanggup berupa penambahan imbas salah satu obat, penurunan imbas salah satu obat, atau bahkan tingkatkan risiko munculnya imbas samping obat. Efek ini disebut sebagai interaksi obat.
Mengonsumsi obat di bawah ini bersamaan dengan Fluoxetine telah diketahui memunculkan interaksi obat. Dokter mungkin akan meminta anda untuk berhenti mengonsumsi salah satu obat atau menyesuaikan dosisnya bila dikonsumsi bersamaan dengan Fluoxetine. Obat tersebut antara lain:
- Kontraindikasi (tidak sanggup diberikan bersamaan)
- Mesoridazine
- Terfenadine
- Pimozide
- Nialamide
- Toloxatone
- Linezolid
- Clorgyline
- Levomethadyl
- Methylene Blue
- Monoamine Oxidase Inhibitors
- Amifampridine
- Piperaquine
- Bepridil
- Sparfloxacin
- Dronedarone
- Thioridazine
- Cisapride
- Saquinavir
- Ziprasidone
- Bromopride.
- Interaksi mayor (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan cukup besar)
- Ritonavir
- NSAID
- Iloperidone
- Trazodone
- Carbamazepine
- Haloperidol
- Anticoagulants
- Propranolol
- Sibutramine
- Fluphenazine
- Cyclobenzaprine
- Propafenone
- Risperidone
- Gemifloxacin
- Duloxetine
- Galantamine
- Tetrabenazine
- Cilostazol
- Hydroxychloroquine
- Donepezil
- Warfarin
- Safinamide
- Alfentanil
- Lofexidine
- Tricyclic Antidepressants.
- Interaksi moderat (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan dalam tingkat sedang)
- Buspirone
- Cyproheptadine
- Phenytoin
- Alprazolam
- Delavirdine
- Digoxin
- Quinidine
- Zolpidem
- Digitoxin.
- Interaksi minor (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan dalam tingkat ringan)
- Diazepa.
Penyimpanan
Untuk sediaan tablet atau kapsul, obat ini sebaiknya disimpan pada suhu ruangan (20°C sampai 30°C). Simpan pada daerah yang kering dan hindari dari daerah yang lembab. Jangan simpan di kamar mandi. Jauhkan obat dari jangkauan bawah umur dan binatang peliharaan.
Bila obat yang disimpan telah mencapai masa kadaluarsa hindari membuang obat ini secara sembarangan. Tanyakan kepada apoteker atau petugas sarana pengelola limbah di lingkungan Anda dimana dan bagaimana cara paling kondusif untuk membuang sisa produk ini.
Semoga bermanfaat!
Baca juga:
- Sukralfat ; Efek Samping, Sediaan dan Indikasi
- Rifampicin ; Efek Samping, Sediaan dan Indikasi
- Pyrazinamide ; Efek Samping, Sediaan dan Indikasi
Konsultasi kesehatan sekarang bisa eksklusif lewat gadget Anda. Download aplikasi Go Dok di sini.
RE/JJ/MA
Referensi
Sumber https://www.go-dok.comm