Monday, August 20, 2018

√ Levodopa ; Dampak Samping, Sediaan Dan Indikasi




Levodopa merupakan obat golongan dopaminergik yang dipakai baik sebagai obat tunggal atau dalam kombinasi dengan carbidopa. Obat ini dipakai pada pengobatan penyakit Parkinson, terkadang juga diberikan pada pasien dengan shaking palsy.


Nama Generik


Levodopa


Merek Dagang


Stalevo


Pengertian


Levodopa merupakan obat golongan dopaminergik yang dipakai baik sebagai obat tunggal atau dalam kombinasi dengan carbidopa. Obat ini dipakai pada pengobatan penyakit Parkinson, terkadang juga diberikan pada pasien dengan shaking palsy.


Beberapa pasien membutuhkan kombinasi levodopa dengan obat lainnya ketika untuk meningkatkan kontrol terhadap otot. Obat ini memungkinkan gerakan normal badan pada penderita penyakit Parkinson.


Golongan


Anti parkinsonism, dopaminergik


Golongan Obat


K (Obat keras)


Sediaan



  • Tablet 100 mg

  • Tablet 200 mg

  • Tablet 250 mg.


Indikasi


Dosis untuk dukungan secara oral (tablet)



  • Penyakit Parkinson

    • Dosis dewasa: takaran awal, 250 mg 2 sampai 4 kali sehari. Dosis maksimal 8 gr/hari.




Catatan



  • Obat ini jarang dipakai sebagai obat tunggal. Pada umumnya pengobatan diberikan dengan obat kombinasi contohnya kombinasi levodopa dengan carbidopa

  • Keamanan dan efektivitas dukungan obat untuk pasien anak-anak tidak tersedia.


Kontraindikasi


Levodopa sebaiknya tidak diberikan kepada:



  • Glaukoma sudut sempit

  • Hipersensitivitas terhadap Levodopa dan komponen lainnya dari produk

  • Riwayat melanoma

  • Pemberian kontaminan (bersamaan dengan) inhibitor MAO-A non selektif atau kurang 2 ahad sehabis penghentian terapi inhibitor MAO-A

  • Lesi kulit yang mewaspadai atau tidak terdiagnosis.


Efek Samping


Meskipun sangat jarang terjadi beberapa orang sanggup mengalami imbas samping obat yang sangat jelek bahkan terkadang mematikan ketika mengonsumsi obat tertentu. Hubungi dokter Anda atau segera minta pertolongan medis kalau Anda mengalami salah satu tanda-tanda atau tanda berikut yang terkait dengan imbas samping levodopa yang buruk:



  • Tanda reaksi alergi ibarat ruam, gatal-gatal, kulit kemerahan, bengkak, dengan atau tanpa demam, mengi, sulit bernapas, pembengkakan pada mulut, wajah, lidah, atau tenggorokan

  • Tanda-tanda suasana hati (mood) rendah (depresi), pikiran untuk bunuh diri, kegugupan, naik turunnya emosi, berpikir yang tidak normal, kecemasan, atau kurang minat dalam hidup

  • Perubahan cara Anda bertindak

  • Halusinasi

  • Pusing yang sangat jelek atau pingsan

  • Perubahan dalam berpikir jernih dan dengan logika

  • Tertidur selama aktivitas ibarat makan atau berbicara

  • Rasa terbakar, kebas, atau kesemutan yang tidak normal

  • Perut begah atau muntah

  • Diare

  • Muntah darah atau muntah yang terlihat ibarat debu kopi

  • Kotoran hitam, lengket ibarat ter, atau berdarah

  • Nyeri perut yang sangat buruk

  • Nyeri atau kelemahan otot

  • Benjolan kulit

  • Perubahan warna atau ukuran tahi lalat

  • Kesulitan mengendalikan gerakan tubuh, bergerak, perubahan keseimbangan, kesulitan menelan atau berbicara

  • Nyeri dada atau tekanan pada dada

  • Sesak napas

  • Demam atau kedinginan

  • Sakit tenggorokan

  • Memar atau pendarahan

  • Masalah kesehatan yang sangat jelek dan kadang kala mematikan yang disebut sindrom neuroleptik ganas (NMS) sanggup terjadi. Hubungi dokter segera kalau Anda mengalami demam, kram otot atau kekakuan, pusing, sakit kepala yang sangat buruk, kebingungan, perubahan dalam berpikir, detak jantung cepat, detak jantung yang tidak terasa normal, atau berkeringat banyak.


Gejala dan tanda di atas bukan merupakan seluruh imbas samping yang sanggup terjadi bila Anda mengonsumsi Levodopa. Jika Anda mempunyai pertanyaan terhadap imbas samping tersebut silakan hubungi dokter. Dokter sanggup memperlihatkan klarifikasi mengenai imbas samping obat Levodopa.


Kehamilan & Laktasi


Obat ini mempunyai kategori kehamilan C dimana baik studi pada binatang telah mengungkapkan imbas jelek pada janin (teratogenik atau embryocidal atau lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita. Obat harus diberikan hanya kalau manfaat potensial lebih besar dibandingkan potensi risiko pada janin.


Pemberian Levodopa oleh ibu menyusui sanggup mengubah produksi atau komposisi susu. Hindari menyusui kalau memungkinkan. Obat ini sanggup menghambat laktasi.


Peringatan



  • Sampaikan  kepada dokter sebelum Anda mengonsumsi obat ini bahwa:

    • Anda alergi terhadap levodopa

    • Jika Anda mempunyai alergi terhadap obat, makanan, atau zat lainnya. Sampaikan tanda-tanda apa yang muncul dikala anda mengalami alergi

    • Jika Anda mengalami duduk kasus kesehatan ibarat ini: glaukoma, benjolan atau pertumbuhan kulit, atau riwayat kanker kulit

    • Jika Anda telah memakai obat-obatan tertentu yang dipakai untuk suasana hati (mood) rendah (depresi) ibarat isocarboxazid, phenelzine, atau tranylcypromine atau obat yang dipakai untuk penyakit Parkinson ibarat selegiline atau rasagiline dalam 14 hari terakhir. Mengonsumsi obat ini dalam waktu 14 hari dari obat-obatan tersebut sanggup mengakibatkan tekanan darah tinggi yang sangat buruk. Diskusikan dengan dokter Anda.



  • Hindari mengemudi dan melaksanakan kiprah atau tindakan lain yang meminta Anda untuk waspada

  • Untuk mengurangi kemungkinan merasa pusing atau pingsan, naik perlahan-lahan selama beberapa menit ketika akan duduk atau berbaring. Hati-hati ketika naik tangga

  • Obat ini sanggup memengaruhi tes laboratorium tertentu. Pastikan dokter dan pekerja laboratorium tahu Anda sedang mengonsumsi obat ini.

  • Jika Anda mempunyai gula darah tinggi (diabetes), diskusikan dengan dokter wacana tes glukosa mana yang terbaik untuk digunakan.

  • Obat ini mungkin tidak efektif sebab waktu untuk takaran berikutnya semakin dekat. Beritahu dokter kalau ini terjadi dan itu mengganggu

  • Mungkin diharapkan beberapa bulan untuk melihat imbas sepenuhnya

  • Bicarakan dengan dokter sebelum minum bir, anggur, minuman campuran, atau gunakan obat-obatan lain dan produk alami ibarat produk herbal

  • Kemungkinan jenis kanker kulit yang disebut melanoma sanggup meningkat pada orang dengan penyakit Parkinson. Tidak diketahui apakah obat ini juga sanggup meningkatkan peluang insiden kanker. Lakukan investigasi kulit dikala Anda mengonsumsi obat ini. Diskusikan dengan dokter Anda.

  • Jangan berikan pada anak-anak. Diskusikan dengan dokter Anda.

  • Jika Anda berusia 65 tahun atau lebih, gunakan obat ini dengan hati-hati. Anda sanggup mengalami lebih banyak imbas samping.

  • Sampaikan kepada dokter bila Anda sedang hamil atau merencanakan kehamilan

  • Sampaikan kepada dokter bila Anda sedang menyusui.


Interaksi Obat


Dua atau lebih obat yang diberikan pada waktu yang bersamaan sanggup memperlihatkan imbas masing-masing dan saling berinteraksi. Efek tersebut sanggup berupa penambahan imbas salah satu obat, penurunan imbas salah satu obat, atau bahkan tingkatkan risiko munculnya imbas samping obat. Efek ini disebut sebagai interaksi obat.


Mengonsumsi obat di bawah ini bersamaan dengan levodopa telah diketahui memunculkan interaksi obat. Dokter mungkin akan meminta anda untuk berhenti mengonsumsi salah satu obat atau menyesuaikan dosisnya bila dikonsumsi bersamaan dengan levodopa. Obat tersebut antara lain:



  • Kontraindikasi (tidak sanggup diberikan bersamaan)

    • Tranylcypromine

    • Sulpiride

    • Bromopride.



  • Interaksi mayor (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan cukup besar)

    • Isoniazid

    • Metoclopramide

    • Bupropion

    • Macimorelin.



  • Interaksi moderat (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan  dalam tingkat sedang)

    • Iron

    • Spiramycin

    • Droxidopa

    • Phenytoin

    • Indinavir

    • Kava

    • Tyrosine

    • Phenylalanine

    • MAO-B Inhibitors

    • Hydroxytryptophan

    • Papaverine

    • Pyridoxine

    • Melperone

    • Zotepine

    • Olanzapine

    • Paliperidone.



  • Interaksi minor (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan  dalam tingkat ringan)

    • Cisapride

    • Vitex

    • Halothane

    • Methyldopa

    • Lithospermum.




Penyimpanan


Untuk sediaan tablet simpan pada suhu ruangan (20-30°C) . Simpan pada daerah yang kering dan hindari dari daerah yang lembap. Jangan simpan di kamar mandi. Jauhkan obat dari jangkauan bawah umur dan binatang peliharaan.


Bila obat yang disimpan telah mencapai masa kadaluarsa hindari membuang obat ini secara sembarangan. Tanyakan kepada apoteker atau petugas sarana pengelola limbah di lingkungan Anda dimana dan bagaimana cara paling kondusif untuk membuang sisa produk ini.


Semoga bermanfaat!


 


Baca juga:



Jangan ragu untuk selalu gunakan fitur ‘Tanya Dokter’ untuk berkonsultasi dengan dokter online yang siap siaga 7×24 jam. Segera d0wnl0ad aplikasi kesehatan Go Dok di sini.


RE/JJ/MA



Referensi




Sumber https://www.go-dok.comm