Insulin Detemir merupakan salah satu jenis insulin kerja panjang. Obat ini mulai memunculkan imbas sehabis beberapa jam sehabis disuntikkan, mencapai puncak sekitar 1 jam kemudian, dan tetap bekerja sampai 24 jam berikutnya. Obat ini dipakai pada pengobatan diabetes.
Nama Generik
Insulin Detemir
Merek Dagang
Levemir Flexpen; Levemir Penfill
Pengertian
Insulin merupakan hormon yang diproduksi oleh tubuh. Hormon ini diproduksi oleh organ pankreas dan berperan untuk menurunkan kadar gula darah. Insulin Detemir merupakan salah satu jenis insulin kerja panjang.
Obat ini mulai memunculkan imbas sehabis beberapa jam sehabis disuntikkan, mencapai puncak sekitar 1 jam kemudian, dan tetap bekerja sampai 24 jam berikutnya. Obat ini dipakai pada pengobatan diabetes.
Insulin jenis ini juga biasa dipakai bersamaan dengan insulin kerja menengah atau kerja panjang. Obat ini hanya sanggup dipakai pada anak berusia > 2 tahun.
Golongan
Anti diabetes, Insulin (kerja panjang)
Golongan Obat
K (Obat keras)
Sediaan
- Cairan injeksi 100 IU/mL
Indikasi
Dosis untuk santunan secara injeksi subkutan (cairan injeksi)
- Diabetes mellitus tipe 1
- Dosis dewasa: awal, berikan kira-kira sepertiga dari total kebutuhan harian insulin subkutan sekali sehari ketika makan malam atau pada waktu tidur ATAU dibagi menjadi 2 takaran yang sama diberikan ketika makan malam, pada waktu tidur, atau 12 jam sehabis takaran insulin pagi; gunakan insulin kerja cepat atau pendek untuk kebutuhan insulin harian yang tersisa; takaran sangat individual dan menurut respon klinis
- Dosis dewasa: Konversi dari terapi insulin lainnya: Konversi dari insulin glargine dan insulin NPH ke insulin detemir secara unit-to-unit; takaran individual menurut respon klinis; santunan injeksi subkutan sekali sehari ketika makan malam atau pada waktu tidur ATAU dibagi menjadi 2 takaran yang sama diberikan ketika makan malam, pada waktu tidur, atau 12 jam sehabis takaran pagi; gunakan insulin kerja cepat atau pendek untuk kebutuhan insulin harian yang tersisa; takaran sangat individual dan menurut respon klinis
- Dosis anak (2 tahun atau lebih): Awal, berikan kira-kira sepertiga dari total kebutuhan harian insulin subkutan sekali sehari ketika makan malam atau pada waktu tidur ATAU dibagi menjadi 2 takaran yang sama diberikan dengan makan malam, pada waktu tidur, atau 12 jam sehabis pagi hari dosis; gunakan insulin kerja cepat atau pendek untuk kebutuhan insulin harian yang tersisa; takaran sangat individual dan menurut respon klinis
- Dosis anak (2 tahun atau lebih)untuk konversi dari terapi insulin lainnya: Konversi dari insulin glargine dan insulin NPH ke insulin detemir secara unit-to-unit; berikan injeksi subkutan sekali sehari ketika makan malam atau pada waktu tidur ATAU dibagi menjadi 2 takaran yang sama diberikan ketika makan malam, pada waktu tidur, atau 12 jam sehabis takaran pagi; gunakan insulin kerja cepat atau pendek untuk kebutuhan insulin harian yang tersisa; takaran sangat individual dan menurut respon klinis.
- Diabetes mellitus tipe 2
- Dosis sampaumur pada pasien dengan biro antidiabetik oral inadekuat: Awal, 10 unit (atau 0,1-0,2 unit/kg) subkutan sekali sehari pada malam hari atau dibagi menjadi rejimen dua kali sehari; takaran sangat individual dan menurut respon klinis
- Dosis sampaumur pada pasiendengan reseptor glukagon-agonis peptida-1 (GLP-1) terkontrol inadekuat: Awal, 10 unit subkutan sekali sehari di malam hari; takaran dosis sangat individual dan menurut respon klinis
- Dosis dewasa: Konversi dari terapi insulin lainnya: Konversi dari insulin glargine dan insulin NPH ke insulin detemir secara unit-to-unit; takaran individual menurut respon klinis; santunan injeksi subkuan sekali sehari ketika makan malam atau pada waktu tidur ATAU dibagi menjadi 2 takaran yang sama diberikan ketika makan malam, pada waktu tidur, atau 12 jam sehabis takaran pagi; gunakan insulin kerja cepat atau pendek untuk kebutuhan insulin harian yang tersisa; takaran dosis sangat individual dan menurut respon klinis
- Dosis anak: takaran bersifat individual tergantung pada rasio karbohidrat, faktor sensitivitas insulin, dan kebutuhan pasien; perhitungan takaran bolus memakai algoritma koreksi untuk kadar glukosa darah preprandial ditambahkan dengan rasio karbohidrat, yang menyediakan unit insulin kerja cepat pelengkap menurut jumlah karbohidrat yang akan dimakan ketika makan.
Catatan
- Jangan berikan melalui rute IV atau IM sebab peningkatan risiko terjadinya hipoglikemia berat.
Kontraindikasi
Insulin Detemir sebaiknya tidak diberikan kepada:
- Diberikan selama episode hipoglikemia
- Hipersensitivitas terhadap Insulin Detemir dan komponen produk lainnya.
Efek Samping
Meskipun sangat jarang terjadi beberapa orang sanggup mengalami imbas samping obat yang sangat jelek bahkan terkadang mematikan ketika mengonsumsi obat tertentu. Hubungi dokter Anda atau segera minta pertolongan medis jikalau mengalami salah satu tanda-tanda atau tanda berikut yang terkait dengan imbas samping insulin detemir yang buruk:
- Tanda reaksi alergi menyerupai ruam, gatal-gatal, kulit kemerahan, bengkak, dengan atau tanpa demam, mengi, sulit bernapas, pembengkakan pada mulut, wajah, lidah, atau tenggorokan
- Tanda-tanda kadar kalium rendah menyerupai nyeri otot atau kelemahan, kram otot, atau detak jantung yang tidak terasa normal
- Iritasi yang sangat jelek di mana suntikan itu diberikan
- Penglihatan kabur
- Perubahan penglihatan
- Meriang
- Pusing yang sangat jelek atau pingsan
- Perubahan suasana hati (mood)
- Kejang
- Bicara cadel
- Sesak nafas, pertambahan berat tubuh yang besar, pembengkakan di lengan atau kaki
- Gula darah rendah sanggup terjadi. Tanda-tanda sanggup berupa pusing, sakit kepala, merasa mengantuk, merasa lemah, gemetar, detak jantung cepat, kebingungan, kelaparan, atau berkeringat. Sediakan selalu tablet glukosa atau larutan gula bila mengalami tanda-tanda untuk gula darah rendah.
Semua obat sanggup menjadikan imbas samping. Tapi, pada sebagian orang imbas samping obat tersebut tidak muncul atau hanya menjadikan imbas samping yang minor (kecil). Hubungi dokter untuk mendapat pertolongan medis jikalau salah satu imbas samping berikut ini menciptakan Anda terasa sangat terganggu atau mengganggu aktivitas:
- Iritasi di mana suntikan diberikan.
Gejala dan tanda di atas bukan merupakan seluruh imbas samping yang sanggup terjadi bila mengkonsumsi insulin detemir. Jika mempunyai pertanyaan terhadap imbas samping tersebut silakan hubungi dokter Anda. Dokter sanggup memperlihatkan klarifikasi mengenai imbas samping obat insulin detemir.
Kehamilan & Laktasi
Obat ini mempunyai kategori kehamilan B. Golongan obat yang pada studi terhadap sistem reproduksi binatang percobaan tidak memperlihatkan resiko bagi janin. Tetapi belum ada studi terkontrol pada perempuan hamil yang memperlihatkan adanya imbas samping, kecuali adanya penurunan fertilitas pada kehamilan trimester pertama, sedangkan pada trimester berikutnya tidak didapatkan bukti adanya risiko.
Risiko santunan insulin detemir pada ibu menyusui dan efeknya pada bayi belum sanggup ditentukan.
Peringatan
- Sampaikan kepada dokter sebelum mengonsumsi obat ini bahwa:
- Anda alergi terhadap insulin detemir
- Jika Anda mempunyai alergi terhadap obat, makanan, atau zat lainnya. Sampaikan tanda-tanda apa yang muncul ketika anda mengalami alergi
- Jika Anda mempunyai riwayat gula darah rendah
- Gula darah rendah sanggup terjadi. Gula darah yang sangat rendah sanggup menimbulkan kejang, pingsan, kerusakan otak jangka panjang, dan kadang kala kematian. Diskusikan dengan dokter Anda
- Kalium darah rendah sanggup terjadi ketika mengonsumsi obat ini. Jika tidak diobati, kondisi ini sanggup menimbulkan detak jantung yang tidak normal, duduk masalah pernapasan yang sangat buruk, dan terkadang kematian. Diskusikan dengan dokter Anda
- Hindari mengemudi dan melaksanakan kiprah atau tindakan lain yang memerlukan konsentrasi
- Mengonsumsi beberapa obat diabetes menyerupai pioglitazone atau rosiglitazone ketika mengkonsumsi obat ini sanggup menimbulkan gagal jantung pada beberapa orang. Itu sanggup terjadi bahkan jikalau Anda tidak pernah mengalami gagal jantung atau duduk masalah jantung di masa lalu. Diskusikan dengan dokter Anda
- Pastikan Anda mempunyai produk insulin yang tepat. Produk insulin dikemas dalam banyak wadah menyerupai botol, kartrid, dan pena. Pastikan Anda tahu cara mengukur dan memilih dosis. Jika Anda mempunyai pertanyaan, hubungi dokter atau apoteker Anda
- Mungkin lebih sulit untuk mengontrol gula darah selama masa stres menyerupai ketika mengalami demam, infeksi, cedera, atau operasi. Diskusikan dengan dokter Anda
- Bicarakan dengan dokter sebelum minum anggur, bir, atau minuman campuran.
- Jika Anda berusia 65 tahun atau lebih, gunakan obat ini dengan hati-hati. Anda sanggup mengalami lebih banyak imbas samping
- Sampaikan kepada dokter bila Anda sedang hamil atau merencanakan kehamilan
- Sampaikan kepada dokter bila Anda sedang menyusui.
Interaksi Obat
Dua atau lebih obat yang diberikan pada waktu yang bersamaan sanggup memperlihatkan imbas masing-masing dan saling berinteraksi. Efek tersebut sanggup berupa penambahan imbas salah satu obat, penurunan imbas salah satu obat, atau bahkan meningkatkan risiko munculnya imbas samping obat. Efek ini disebut sebagai interaksi obat.
Mengonsumsi obat di bawah ini bersamaan dengan insulin detemir telah diketahui memunculkan interaksi obat. Dokter mungkin akan meminta anda untuk berhenti mengonsumsi salah satu obat atau menyesuaikan dosisnya bila dikonsumsi bersamaan dengan insulin detemir. Obat tersebut antara lain:
- Kontraindikasi (tidak sanggup diberikan bersamaan)
- Tidak terdapat obat lainnya yang kontraindikasi terhadap insulin detemir.
- Interaksi mayor (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan cukup besar)
- Metreleptin
- Pramlintide
- Thioctic Acid
- Fluoroquinolones
- Peroxisome Proliferator
- Somatostatin Analogues
- Liraglutide
- Metoclopramide
- Macimorelin.
- Interaksi moderat (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan dalam tingkat sedang)
- Beta-Adrenergic Blockers
- Psyllium Glp-1 Receptor Agonists
- Exenatide
- Saxagliptin
- Fenfluramine
- Pentamidine
- Testosterone
- Disopyramide
- Fluoxetine
- Propoxyphene
- Lithium
- Pentoxifylline
- Clonidine
- Salicylates
- Angiotensin Receptor Blockers
- Sulfonamides Ace Inhibitors
- Fibrates
- Glucagon
- Monoamine Oxidase Inhibitors
- Fenugreek
- Glucomannan.
- Interaksi minor (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan dalam tingkat ringan)
- Tidak terdapat obat dengan interaksi minor.
Penyimpanan
Untuk sediaan cairan injeksi simpan wadah yang belum dibuka di kulkas tapi jangan dibekukan. Anda sanggup menyimpan sediaan obat yang telah dibuka pada suhu kamar atau lemari es. Buang semua sediaan obat yang telah dipakai selama 1 bulan.
Simpan pada kawasan yang kering dan hindari dari kawasan yang lembap. Jangan simpan di kamar mandi. Jauhkan obat dari jangkauan bawah umur dan binatang peliharaan.
Bila obat yang disimpan telah mencapai masa kadaluarsa hindari membuang obat ini secara sembarangan. Tanyakan kepada apoteker atau petugas sarana pengelola limbah di lingkungan Anda dimana dan bagaimana cara paling kondusif untuk membuang sisa produk ini.
Semoga bermanfaat!
Baca juga:
- Bisoprolol ; Efek Samping, Sediaan dan Indikasi
- Orlistat ; Efek Samping, Sediaan dan Indikasi
- Albendazole ; Efek Samping, Sediaan dan Indikasi
Jaga kesehatan Anda dengan gunakan fitur ‘Tanya Dokter’ untuk diskusikan permasalahan kesehatan Anda. GRATIS! Download aplikasi Go Dok, di sini.
RE/JJ/MA
Referensi
Sumber https://www.go-dok.comm