Nitrogliserin adalah obat golongan nitrat yang mempunyai efek melebarkan pembuluh darah. Kondisi pelebaran darah yang disebut sebagai vasodilatasi ini juga menciptakan kerja pompa jantung menjadi lebih baik. Obat ini digunakan untuk mengobati atau mencegah serangan angina.
Nama Generik
Nitrogliserin.
Merek Dagang
DBL Glyceryl Trinitrate; Glyceril Trinitrate; Nitral; Nitrogard; Nitrokaf Retard.
Pengertian
Nitrogliserin adalah obat golongan nitrat yang mempunyai efek melebarkan pembuluh darah. Pembuluh darah yang lebih lebar akan memudahkan dan melancarkan pedoman darah.
Kondisi pelebaran darah yang disebut sebagai vasodilatasi ini juga menciptakan kerja pompa jantung menjadi lebih baik. Obat ini digunakan untuk mengobati atau mencegah serangan nyeri dada (angina).
Golongan
Agen Kardiovaskular; Antiangina; Vasodilator Nitrat.
Golongan Obat
K (Obat keras)
Sediaan
- Cairan Injeksi 5 mg/mL
- Cairan Injeksi 10 mg/mL
- Tablet Sublingual 500 mcg
- Kapsul Pelepasan Lambat 2,5 mg
- Kapsul Pelepasan Lambat 5 mg.
Indikasi
Dosis untuk pemberian secara oral (tablet sublingual dan kapsul pelepasan lambat)
- Angina pektoris, akut
- Dosis dewasa: (tablet SL) 1 tablet SL pada tanda pertama serangan; ulangi setiap 5 menit kalau diharapkan untuk total 3 tablet dalam 15 menit; kalau tidak ada bantuan, segera hubungi untuk mendapatkanbantuan medis.
- Angina pektoris; profilaksis
- Dosis cukup umur : (tablet SL) 1 tablet SL 5 hingga 10 menit sebelum kegiatan yang sanggup mengakibatkan serangan.
- Infark miokard
- Dosis dewasa: 0,4 mg SL setiap 5 menit hingga 3 dosis.
Dosis untuk pemberian secara intravena (cairan injeksi)
- Angina pektoris, tidak responsif terhadap nitrogliserin dan beta-blocker sublingual
- Dosis dewasa: awal, 5 mcg/menit IV, titrasi 5 mcg/menit setiap 3 hingga 5 menit untuk respons; kalau tidak ada respons pada 20 mcg/menit, tingkatkan takaran sedikit demi sedikit 10 dan 20 mcg/menit.
- Gagal jantung kongestif – Infark miokard dengan komplikasi
- Dosis dewasa; awal, 5 mcg/menit IV; titrasi, tingkatkan sebanyak 5 mcg/menit sedikit demi sedikit dengan interval 3 hingga 5 menit menurut hasil klinis dan respons pasien; kalau tidak ada respon terlihat pada 20 mcg/menit, peningkatan sebesar 10 hingga 20 mcg/menit sanggup diterapkan. Setelah respons hemodinamik tercapai, peningkatan takaran harus lebih kecil dan lebih jarang.
- Hipertensi, Perioperatif
- Dosis dewasa: Awal, 5 mcg/menit IV; titrasi, tingkatkan sebanyak 5 mcg/menit sedikit demi sedikit dengan interval 3 hingga 5 menit menurut hasil klinis dan respons pasien; kalau tidak ada respon terlihat pada 20 mcg/menit, peningkatan sebesar 10 hingga 20 mcg/menit sanggup diterapkan. Setelah respons hemodinamik tercapai, peningkatan takaran harus lebih kecil dan lebih jarang.
- Infark miokard
- Dosis dewasa: awal, 10 mcg/menit IV; titrasi ke tekanan darah yang diinginkan.
- Edema paru
- Dosis dewasa: Awal, 5 mcg/menit IV; titrasi, tingkatkan 5 mcg/menit setiap 3 hingga 5 menit hingga takaran maksimal 20 mcg/menit.
Catatan
- keamanan dan kemanjuran pada pasien anak-anakbelum sanggup ditentukan.
Kontraindikasi
Nitrogliserin sebaiknya tidak diberikan kepada:
- Kegagalan sirkulasi akut atau syok
- Alergi dengan produk jagung atau jagung; sediaan cairan IV mungkin mengandung dekstrosa
- Penggunaan bersamaan dari phosphodiesterase tipe 5 (PDE-5) inhibitor menyerupai sildenafil, tadalafil, vardenafil, atau avanafil
- Penggunaan riociguat bersamaan atau penghambat guanylate cyclase terlarut lainnya
- Perikarditis konstriktif bila diberikan melalui rute IV
- Infark miokard dini terkait dengan tablet SL
- Hipersensitivitas terhadap adhesif dengan patch transdermal
- Hipersensitivitas terhadap nitrogliserin atau komponen apa pun dari produk serta nitrat atau nitrit lainnya
- Peningkatan tekanan intrakranial
- Tamponade perikard ketika diberikan melalui rute IV
- Kardiomiopati restriktif bila diberikan melalui rute IV
- Anemia berat.
Efek Samping
Meskipun sangat jarang terjadi beberapa orang sanggup mengalami imbas samping obat yang sangat jelek bahkan terkadang mematikan ketika mengkonsumsi obat tertentu.
Hubungi dokter Anda atau segera minta pertolongan medis jika mengalami salah satu tanda-tanda atau tanda berikut yang terkait dengan imbas samping nitrogliserin yang buruk:
- Tanda reaksi alergi menyerupai ruam, gatal-gatal, kulit kemerahan, bengkak, dengan atau tanpa demam, mengi, sulit bernapas atau pembengkakan pada mulut, wajah, lidah, atau tenggorokan
- Pusing yang sangat jelek atau pingsan
- Sakit kepala yang sangat buruk
- Detak jantung cepat atau lambat
- Penglihatan kabur
- Mulut kering
- Berkeringat banyak
- Kulit pucat
- Perut begah atau muntah
- Detak jantung yang tidak terasa normal
- Kegelisahan
- Merasa sangat lelah atau lemah.
Gejala dan tanda di atas bukan merupakan seluruh imbas samping yang sanggup terjadi bila anda mengkonsumsi nitrogliserin. Jika mempunyai pertanyaan terhadap imbas samping tersebut silakan hubungi dokter.
Kehamilan dan Laktasi
Obat ini mempunyai kategori kehamilan belum sanggup ditentukan
Keamanan pemberian nitrogliserin pada ibu menyusui risiko terhadap bayi yang disusui belum dapat ditentukan.
Peringatan
- Sampaikan kepada dokter sebelum mengonsumsi obat ini bahwa:
- Anda alergi terhadap nitrogliserin
- Jika Anda mempunyai alergi terhadap obat, makanan, atau zat lainnya. Sampaikan tanda-tanda apa yang muncul dikala anda mengalami alergi
- Jika Anda mempunyai persoalan kesehatan menyerupai ini: anemia, meningkatnya tekanan intrakranial, atau serangan jantung baru-baru ini
- Jika Anda mengonsumsi obat-obatan ini: avanafil, sildenafil, tadalafil, atau vardenafil.
- Hindari mengemudi dan melaksanakan kiprah atau tindakan lain yang membutuhkan kewaspadaaan hingga Anda melihat bagaimana imbas obat ini terhadap diri Anda
- Untuk mengurangi kemungkinan merasa pusing atau pingsan, bangunperlahan-lahan selama beberapa menit ketika duduk atau berbaring. Hati-hati ketika naik tangga
- Obat ini sanggup memengaruhi tes laboratorium tertentu. Pastikan dokter dan pekerja laboratorium tahu Anda memakai obat ini
- Bicarakan dengan dokter Anda sebelum Anda minum anggur, bir, atau minuman campuran
- Katakan kepada dokter kalau Anda hamil atau berencana untuk hamil
- Katakan kepada dokter kalau Anda menyusui.
Interaksi Obat
Dua atau lebih obat yang diberikan pada waktu yang bersamaan sanggup menunjukkan imbas masing-masing dan saling berinteraksi. Efek tersebut sanggup berupa penambahan imbas salah satu obat, penurunan imbas salah satu obat, atau bahkan meningkatkan risiko munculnya imbas samping obat. Efek ini disebut sebagai interaksi obat.
Mengonsumsi obat di bawah ini bersamaan dengan nitrogliserin telah diketahui memunculkan interaksi obat. Dokter mungkin akan meminta anda untuk berhenti mengonsumsi salah satu obat atau menyesuaikan dosisnya bila dikonsumsi bersamaan dengan Nitrogliserin. Obat tersebut antara lain:
- Kontraindikasi (Tidak sanggup diberikan bersamaan)
- Sildenafil
- Vardenafil
- Tadalafil
- Avanafil
- Riociguat.
- Interaksi mayor (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan cukup besar)
- Alteplase
- Heparin.
- Interaksi moderat (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan dalam tingkat sedang)
- Acetylcysteine
- Pancuronium
- Dihydroergotamine
- Aspirin
- Nitric Oxide.
- Interaksi minor (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersama an dalam tingkat ringan)
- Tidak ada obat yang berinteraksi minor dengan nitroglycerin.
Penyimpanan
Untuk sediaan tablet sublingual dan kapsul pelepasan lambat, simpan pada suhu ruangan (20-30°C) . Simpan pada kawasan yang kering dan hindari dari kawasan yang lembap. Jangan simpan di kamar mandi. Jauhkan obat dari jangkauan belum dewasa dan binatang peliharaan.
Sediaan cairan injeksi hanya sanggup diberikan oleh dokter di rumah sakit atau sentra pelayanan kesehatan lainnya. Anda tidak sanggup menyimpan jenis sediaan ini di rumah.
Bila obat yang disimpan telah mencapai masa kadaluarsa hindari membuang obat ini secara sembarangan. Tanyakan kepada apoteker atau petugas sarana pengelola limbah di lingkungan Anda dimana dan bagaimana cara paling kondusif untuk membuang sisa produk ini.
Semoga bermanfaat!
Baca juga:
- Ciprofloxacin ; Efek Samping, Sediaan dan Indikasi
- Ondansetron ; Efek Samping, Sediaan dan Indikasi
- Warfarin ; Efek Samping, Sediaan dan Indikasi
Jangan ragu untuk selalu gunakan fitur ‘Tanya Dokter’ untuk berkonsultasi dengan dokter online yang siap siaga 7×24 jam. Segera d0wnl0ad aplikasi kesehatan Go Dok di sini.
JJ/MA
Referensi
Sumber https://www.go-dok.comm